肩こり、頸の痛み
肩こり、頸のいたみ、上肢のしびれ
肩こりや頸椎の痛み、上肢のしびれは、主に以下の原因で起こります。
- 姿勢や筋肉疲労からくるもの
- 頸椎の変形によるもの（頚椎症、頚椎症性神経根症、頚髄症）
- 頸椎の椎間板の変性による突出→神経の圧迫（頸椎椎間板ヘルニア）
姿勢や筋肉疲労からくるもの
硬くなった頸椎、肩周辺の筋肉自体の痛みやこり、また筋肉による神経の圧迫で痺れも起こります。原因は長時間の同じ姿勢（事務仕事や勉強など）や目の疲れ（パソコンのお仕事やスマホ）から来ることが多くあります。
検査は頸椎のレントゲン写真を施行します。多くの方に、頸椎の緩やかなカーブの消失（ストレートネック）という所見が見られます。部分的な摩耗や変形がみられることもあります。
治療は、鎮痛薬や痺れを改善するビタミン剤、神経痛を改善する薬を使用したり、リハビリ室ででマッサージ、温熱治療、低周波等を用いて筋肉の疲労、こりを改善します。疼痛の改善と血流の改善を同時に行うことで、症状の改善が早まります。また体操やストレッチを指導させて頂き、予防に努めます。
初診料＋処方箋料＋理学療法加算
→3割負担： 約２５００円 1割負担： 約８３０円再診＋理学療法
→3割負担 約３２０円 1割負担 約１１０円
頸椎の変形からくるもの（頚椎症、頚椎症性神経根症、頚髄症）
頸椎の椎間板の変性による突出→神経の圧迫（頸椎椎間板ヘルニア）
頸椎の変形は加齢による頸椎同士の摩耗で起こります。頸椎の痛みのみの場合は頚椎症、肩、上肢の痛みやしびれを伴うと神経根症、両上肢の運動障害や歩行障害が出現すると脊髄症となります。
検査はレントゲンで頸椎の変形を確認します。神経症状が著しい場合はMRIで神経の圧迫を確認します。
治療：保存治療では、鎮痛薬や痺れを改善するビタミン剤、神経痛を改善する薬を内服または点滴で使用します。近年は安全で効果的な薬剤が出ており、手術加療は減少してきています。またリハビリ室で頸椎の牽引や低周波、マッサージ等を用いて筋肉の疲労、こりを改善し、しびれや痛みの改善に努めます。
初診料＋頸椎4方向レントゲン＋処方箋料＋理学療法加算
→3割負担： 1割負担：
○保存加療でも改善ない頑固な疼痛
○手指の麻痺、歩行障害などがあり、リハビリテーションで改善しない場合は手術加療を考慮し、臨床成績の良好な医療機関へ紹介いたします。
